在男性健康藥物領域,威而鋼、犀利士、樂威壯都屬於PDE5抑制劑家族。這類藥物的作用機制相似,都是透過抑制5型磷酸二酯酶(PDE5)的活性,促進一氧化氮的生成與保護,進而使陰莖內收縮的血管放鬆。當血液通過擴張後的血管流入陰莖海綿體時,就會造成勃起組織膨脹;而勃起之所以能持續,是因為腫脹的組織壓迫了靜脈,防止血液流出體外。
什麼是雷諾氏綜合症
雷諾氏綜合症是一種影響四肢末梢血管的疾病。患者的微小血管會發生痙攣,對寒冷刺激或壓力產生過度反應。由於血液無法順暢流通,患者的手指和腳趾會出現麻木、刺痛甚至疼痛的症狀。在嚴重案例中,特別是與結締組織疾病相關的情況,雷諾氏症可能導致組織壞死,甚至引發壞疽等併發症。
威而鋼對雷諾氏綜合症的治療效果
究竟威而鋼能否幫助雷諾氏症患者放鬆手腳的血管呢?近年來多項研究已經給出了肯定的答案。
在一項臨床研究中,50名受試者被隨機分配至安慰劑組或不同劑量組(每日服用50毫克或100毫克西地那非),療程為四週。完成一周的治療後,兩組互換藥物。研究結果顯示,受試者在服用西地那非期間症狀明顯改善,但服用安慰劑時則未見改善。檢測數據表明,威而鋼能使毛細血管的血流量提升至原來的四倍。這項發現於2005年底發表於《循環》醫學期刊。
另一項研究則聚焦於犀利士(他達拉非)的效果。30名志願者分別服用10毫克或20毫克劑量,為期兩週。結果約有70%的受試者表示症狀獲得改善,且血流檢測顯示手指血液循環有顯著進步。此研究結果於2018年1月刊登在《內科醫學檔案》上。
當然,這些研究的規模相對較小,且許多參與者屬於續發性雷諾氏症(即由其他健康問題如紅斑狼瘡或類風濕性關節炎所引起)。目前針對雷諾氏症的標準治療建議包括:盡量避免接觸寒冷環境,以及服用鈣通道阻滯劑等血管擴張藥物。
不過,對於飽受雷諾氏症困擾的患者而言,在冬季時嘗試服用威而鋼、犀利士或許是一個值得考慮的新選擇。
正確使用此類藥物
(1)服用此類藥物請勿與硝酸鹽類藥物併用。例如:isosorbide dinitrate、isosorbide mononitrate、Nitroglycerin等藥物,否則可能導致嚴重低血壓。
(2)腎功能異常或肝功能不全者,務必與醫師充分討論後再使用。
(3)年齡超過40歲的患者,請與醫師討論適合的劑量。
(4)威而鋼、犀利士、樂威壯屬於同類藥物,每日不可服用超過一次。
(5)應避免過度飲酒,以免血壓過低;同時避免食用葡萄柚或飲用葡萄柚汁。
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